بررسی فراوانی موارد و نتایج سنگ شکنی از طریق پوست (pcnl) انجام شده در استان کردستان

زمینه و هدف: انجام جراحی سنگهای دستگاه ادراری در طی چند دهه گذشته تغییرات وسیعی کرده است. در حال حاضر درمان استاندارد سنگهایی که به eswl پاسخ نمی دهند یا دارای اندازه بزرگ و متعدد هستند، استفاده از pcnl می باشد که در این روش با استفاده از یک access چند میلیمتری از طریق پوست سنگها خرد و خارج می شود. با این روش علاوه بر کاهش موربیدیتی می توان از نتیجه بهتری برخوردار بود. این مطالعه با هدف تحلیل موارد اعمال جراحی pcnl انجام شده از سال 83 تاکنون در استان کردستان انجام شد. روش بررسی: این مطالعه یک مطالعه توصیفی تحلیلی مقطعی بود.جامعه آماری شامل کلیه بیمارانی که در سالهای 83 تا شهریور 85 تحت عمل جراحی pcnl قرار گرفته بودند، حجم نمونه برابر با جامعه آماری که برابر 100 نفر بودند و روش نمونه گیری سرشماری بود. داده های طرح با استفاده از بررسی پروندهای بیماران و اطلاعات ثبت شده توسط جراح مربوطه جمع آوری گردید. ابزار جمع آوری داده ها چک لیست بود. داده ها پس از جمع آوری با استفاده از آمار توصیفی و تحلیلی و استفاده از نرم افزار spss win و آزمونهای آماری ² و t-testمورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: در کل در خلال سالهای 1383 تا نیمه اول 1385، تعداد 100 موردpcnl بر روی 66 (66٪) مرد و 34 (34٪) زن انجام شده بود. میانگین سنی بیماران 81/12±33/38 سال بود (دامنه سنی 72-17 سال). میانگین مدت عمل در بیماران 12/24±91/86 دقیقه بود. میانگین اندازه سنگها 81/9±72/33 میلیمتر بود. میانگین طول مدت بستری 65/0±33/2 روز و میانگین دوز داروی مخدر به کار رفته 24±6/57 میلی گرم پتدین بود. میانگین اندازه سنگ در بیماران 81/9±72/33 میلیمتر بود. 17٪ از بیماران دارای عارضه و83٪ بدون عارضه بودند. در کل 91٪ موارد عمل، موفقیت آمیز بود. 2٪ نیاز به عمل مجدد و 7٪ با eswl سنگ باقیمانده بر طرف شد. بیشترین نوع سنگ دیده شده از نوع اگزالات کلسیم بود. بین طول مدت عمل و مخدر استفاده شده و طول مدت بستری در بیمارستان رابطه معنی داری وجود داشت (000/0p=). نتیجه گیری: نتایج این مطالعه ضمن تایید مطالعات قبلی، موفقیت آمیز بودن اعمال pcnl در سطح استان را نشان می دهد. کلید واژه ها: سنگ ادراری، (percutaneous nephrolithotomy) pcnl، کردستان وصول مقاله: 6/10/85 اصلاح نهایی: 5/1/86 پذیرش مقاله: 10/1/86